بیماری قلبی

[Maryam]

مطلبی که الان میخونید خیلی خیلی مهمه چون اکثرمون حداقل یک بیمار قلبی بین اقواممون داریم. این مطلبو صرفا جهت اطلاع رسانی گذاشتم.
از دوستان خواهش میکنم اگه با بیمار قلبی مواجه شدن این موضوع ر مطرح کنند،به مطلب زیر توجه کنید:


با عرض معذرت از معدود پزشکان با وجدان

نمی‌دانم پزشک‌ها چقدر به آن سوگندی که آخر کار تحصیل‌شان می‌خورند وفادار می‌مانند ، یا اصلا یادشان مانده چیزی از مواردش را یا نه . خوب انتظاری هم نیست . بحث ما سر شرافت گم‌شده‌ پزشک‌هاست . ربطی هم ابدا به سوگندنامه ندارد ، که نادیده هم مشخص است راه کدام است و چاه کدام . بگذرم از حواشی و برسم به متن

حدود دو ماه پیش نیمه‌های شب ، یکی از بستگانم مشکلی براش پیش آمد و رفت اورژانس . مشکوک شدند به سکته‌ قلبی و متخصص قلب مقیم نبود و ماند تا صبح که حضرت حاکم نزول اجلال بفرمایند . آمد و دید و آزمایش نوشت و رفت و برگشت و تجویز کرد : آنژیوگرافی . آشنای دل‌نازک ما هم پر از ترس و اضطراب رفت زیر نیم‌چه تیغ آنژیوگرافی . نتیجه : 20 درصد گرفتگی قلبی. تجویز : درمان دارویی . آشنای ما ماند و دعای خیر به‌ جان پزشک مهربانی که خیال‌اش را از عمل قلب باز راحت کرده‌ بود

چند هفته گذشت و قرعه‌ی کار به نام پدر و مادر خودم افتاد . برای تکمیل مدارک پزشکی حج باید می‌رفتند برگه‌ی سلامت قلب هم می‌گرفتند . رفتند و نوار قلب مشکل داشت . تست ورزش دادند و باز مشکل داشت . تجویز : آنژیوگرافی . استرس وارده به یک خانواده را حساب کنید خودتان . پدر و مادر مشکوک به گرفتگی عروق . یک لحظه هم که هردوشان را هم‌زمان تصور کنی روی تخت بیمارستان ، کافی‌ست برای شب و روزت . رنگ به روی مادر نمانده بود از ترس . انقدر شجاعت‌اش ترک خورده بود که داشت آرزو می‌کرد.
به پدرم لابد باید تکیه می‌کرد که آن بیچاره خودش بار خودش را اگر می‌کشید خیلی هنر کرده ‌بود . با سابقه‌ بیماری قلبی در خانواده‌ ما ، همه‌ی ذهن‌ها رفته ‌بود سمت عمل قلب بازی که به‌ زودی هر دوشان باید انجام می‌دادند

پدرم ولی سماجت کرد . چندتا آشنای پزشک داشت ، رفت مشاوره‌ ... حالا خارج از تخصص ، دوستانه . تست ورزش‌ها را دیدند و آن‌ها هم آنژیوگرافی هم‌ کارشان را تایید کردند و حتا برای مادرم تاکید کردند اورژانسی . تنها شانس ما این بود که پسرخاله‌ام آمده‌ بود ایران . تخصص نمی‌دانم چی دارد می‌خواند آمریکا . دید و گفت مشکل که دارد ، ولی چرا آنژیوگرافی ؟ توی ایران مگر سیتی‌آنژیو ندارید ؟ این اصطلاح جدید ِنجات‌بخش را بلعیدیم و پی گرفتیم و رسیدیم به بیمارستان قلب و دی و امام‌خمینی . آمار گرفتیم از این‌طرف و آن‌طرف که فرق‌اش را ببینیم با آنژیوگرافی ، که پزشک‌های قلب همگی گفتند «به دقت آنژیوگرافی نیست ، نکند گول بخورید ها ! » حالا حسن این سیتی‌آنژیو چه بود که ما افتادیم دنبال ردپاهای حضورش ؟ تیغ نمی‌زدند رگ کشاله را پاره کنند و یک دوربین بفرستند توی رگ‌ها . یعنی خون نمی‌پاشید تا سقف اتاق آنژیوگرافی . بعد هم یک کیسه‌ شن نمی‌گذاشتند روی پای آدم که خون نزند بیرون . یک ماده‌ی رادیواکتیو تزریق می‌شد و با یک دستگاه خیلی خوش ‌برخورد (شبیه ام‌آر‌آی) همان کار انجام می‌شد . بدون هیچ ترس و اضطرابی . بدون ریختن یک قطره خون . فقط گیر کرده‌ بودیم سر آن "به دقت آنژیوگرافی نیست ، گول نخورید ها "

حالت واضح و مشترکی که توی چشم‌های همه‌ی آن متخصصین قلب دیدم « جاخوردن بود ». نمی‌دانستند از کجا فهمیده‌ایم اسم سیتی‌آنژیو را . به پدرم گفتم بیشتر مشورت کند ، که بوی پول دارم حس می‌کنم . خودش هم حس کرده‌ بود . تحقیق انجام شد و نتیجه جالب بود . «سیتی آنژیو» نه تنها دقت‌اش کم‌تر از آنژیو نبود ، که مقایسه‌شان شبیه بود به مقایسه‌ فلاپی‌دیسک و دی‌وی‌دی . تفاوت تکنولوژی‌ها بالای بیست‌سال بود . دل‌مان قرص شد و هردوشان با هزینه‌ای حدود هشتصدهزار تومان سیتی‌آنژیو را انجام دادند و شکر خدا مجموع گرفتگی هردوشان روی هم 20 درصد هم نبود . آن شرافت گم‌شده کجاست ؟ عرض می‌کنم

هزینه‌ی آنژیوگرافی ( که تیغ دارد و ترس و خون ) حدود یک تا یک‌ و نیم میلیون تومان است برای هر نفر و هزینه‌ی سیتی‌آنژیو حدود چهارصد هزار تومان . زمانی که صرف آنژیوگرافی می‌شود با احتساب یک تا دو شب بستری بودن بعد از آن ( جدای از وقت‌های پذیرش و نوبت‌دهی و...) حدود دو روز است و وقتی که صرف سیتی ‌آنژیو می‌شود ( باز هم جدای از پذیرش و نوبت‌دهی و...) حدود نیم‌ساعت . ترس و اضطراب‌شان را هم مقایسه نکنم که لابد می‌دانید . پس گیر این پزشک‌های متخصص قلب کجاست ؟

مشکل خیلی پیچیده نیست . آنژیوگرافی را فقط متخصص قلب‌ای که دوره‌ی مخصوص آنژیوگرافی را دیده ‌باشد می‌تواند انجام بدهد ، ولی سیتی‌آنژیو را یک رادیولوژیست (که البته او هم باید دوره دیده‌باشد) می‌تواند انجام دهد . یعنی انحصار آنژیوگرافی دست صنف خودشان است و انحصار سیتی‌آنژیو دست دیگران . چون طبیعتن یک مرکز پزشکی ترجیح می‌دهد برای انجام کاری مشابه ، حقوق خیلی کم‌تر یک رادیولوژیست را بدهد تا حقوق بالای یک متخصص قلب را . خب تجارت کثیف متخصصین قلب (که فرق می‌کند با جراح قلب) را که می‌بینید ، اما حالا عمق فاجعه کجاست ؟

عمق فاجعه این‌جاست که این جماعت نخورده نیستند . هشت‌شان گرو نه‌شان نیست . خیلی راحت می‌توانند ماهی پنچ-شش میلیون تومان دربیاورند ( و خیلی هم بیشتر از این‌ها ) . اما باز گدا-صفتانه چشم‌شان دنبال یک‌قران دو-زار پولی‌ست که از هر آنژیوگرافی به‌جیب می‌زنند ، بی‌این‌که به فکر سلامتی و راحتی بیمار باشند . حتا گستاخی و دزدی ( که اتفاقا حقیقت معنای دزدی همین‌جاست ) را به‌ حدی می‌رسانند که تمام تلاش‌شان را به‌کار می‌گیرند برای پشیمان کردن بیمار از دست‌یابی به راه تشخیص جدیدتر و کم‌هزینه‌تر و آسان‌تر ، تازه اگر بگذریم از هماهنگی‌های پلیدشان برای «ناشناخته ماندن» این تکنولوژی

بعد از پدر و مادرم دایی‌م هم رفت سراغ چک‌آپ . ده سال پیش آنژیوگرافی کرده‌بود و حالا باید دوباره تست ورزش می‌داد . مشکل داشت تست‌اش . تجویز: آنژیوگرافی. پیش چهار-پنج‌تا از بهترین متخصصین قلب تهران رفت ( که اگر هر شخصی فکر می‌کند صداش به جایی می‌رسد خواست اسامی را به‌اش می‌دهم ) و همه گفتند آنژیوگرافی . انقدر چرب‌زبانی و بازاریابی کرده‌ بودند برایش که ما هر چه می‌گفتیم بیا اول برو سیتی‌آنژیو ، - با این‌که می‌ترسید از آنژیوگرافی - قبول نمی‌کرد و استدلال پزشک را پذیرفته ‌بود به این توجیه که اگر رگ‌اش گرفته‌ بود همان‌جا یک‌باره برایش بالن می‌زنند یا استنت می‌گذارند و چه و چه . تاکید هم کرده‌ بودند « اورژانسی »‌ست و حتا از سفر با ماشین یا هواپیما یا هر وسیله‌ دیگری منع‌اش کرده ‌بودند و نوبت اضطراری هم به‌اش داده‌ بودند « همین فردا صبح » .

به هر زحمتی بود راضی‌ش کردیم برود سیتی‌آنژیو و رفت و نتیجه : گرفتگی جزیی . درمان : یکی-دوتا قرص فقط


«... سوگند یاد می‌كنم كه : از تضییع حقوق بیماران بپرهیزم و سلامت و بهبود آنان را بر منافع مادی و امیال نفسانی خود مقدم دارم...»


یادتون نره اینو به همه کسایی که مشکل قلبی دارند بگین.
م.کاشفی

[mohammadreza]

خیلی جالب بود تا حالا بهش فکر نکرده بودم
با این وضعیت اگه منم برم آزمایش و تست ورزش بهم میگن برو آنژیوگرافی

[Maryam]

ممکن داره!